چنبل ایک عام، ایک سے زیادہ، دوبارہ لگنا آسان، جلد کی بیماریوں کا علاج مشکل ہے جس کا علاج بیرونی ادویاتی علاج، زبانی نظامی تھراپی، حیاتیاتی علاج کے علاوہ ایک اور علاج ہے جسمانی تھراپی۔ UVB فوٹو تھراپی ایک جسمانی تھراپی ہے، تو psoriasis کے لیے UVB فوٹو تھراپی کے کیا مضر اثرات ہوتے ہیں؟
UVB فوٹو تھراپی کیا ہے؟ اس سے کن بیماریوں کا علاج ہو سکتا ہے؟
UVB فوٹو تھراپیبیماری کے علاج کے لیے مصنوعی روشنی کے منبع یا شمسی تابکاری کی توانائی کا استعمال کریں، اور الٹرا وائلٹ تابکاری کا استعمال انسانی جسم پر بیماری کے علاج کے طریقہ کار کو الٹرا وائلٹ تھراپی کہتے ہیں۔ UVB فوٹو تھراپی کا اصول جلد میں ٹی خلیوں کے پھیلاؤ کو روکنا، ایپیڈرمل ہائپرپلاسیا اور گاڑھا ہونا، جلد کی سوزش کو کم کرنا ہے، تاکہ جلد کے نقصان کو کم کیا جا سکے۔
UVB فوٹو تھراپی کا جلد کی مختلف بیماریوں کے علاج میں اچھا اثر پڑتا ہے، جیسے psoriasis، مخصوص dermatitis، vitiligo، eczema، chronic bryophyid pityriasis، وغیرہ۔ ان میں psoriasis کے علاج میں UVB (280-320 nm کی طول موج) کا کردار ادا کرتا ہے۔ اہم کردار، آپریشن جلد کو بے نقاب کرنے کے لئے ہےبالائے بنفشی روشنیایک مخصوص وقت پر؛ UVB فوٹوتھراپی میں مختلف خصوصیات ہیں جیسے اینٹی سوزش، امیونوسوپریشن اور سائٹوٹوکسٹی۔
فوٹو تھراپی کی درجہ بندی کیا ہیں؟
Psoriasis آپٹیکل تھراپی میں بنیادی طور پر 4 قسم کی درجہ بندی ہوتی ہے، بالترتیب UVB، NB-UVB، PUVA، excimer لیزر علاج کے لیے۔ ان میں سے، UVB فوٹو تھراپی کے دیگر طریقوں سے زیادہ آسان اور سستا ہے، کیونکہ آپ کر سکتے ہیں۔گھر پر UVB فوٹو تھراپی کا استعمال کریں۔. UVB فوٹو تھراپی عام طور پر بالغوں اور psoriasis والے بچوں کے لیے تجویز کی جاتی ہے۔ اگر چنبل کے گھاو پتلی جگہوں پر ہوتے ہیں تو فوٹو تھراپی کا اثر نسبتاً واضح ہوگا۔
کے فوائد کیا ہیںpsoriasis کے لئے UVB فوٹو تھراپی?
UVB فوٹو تھراپی کو psoriasis کی تشخیص اور علاج کے رہنما خطوط (2018 ایڈیشن) میں شامل کیا گیا ہے، اور اس کا علاج کا اثر یقینی ہے۔ اعداد و شمار سے پتہ چلتا ہے کہ 70% سے 80% psoriasis کے مریض 2-3 ماہ کی باقاعدہ فوٹو تھراپی کے بعد جلد کے زخموں سے 70% سے 80% ریلیف حاصل کر سکتے ہیں۔
تاہم، تمام مریض فوٹو تھراپی کے لیے موزوں نہیں ہیں۔ ہلکے چنبل کا علاج بنیادی طور پر حالات کی دوائیوں سے کیا جاتا ہے، جبکہ UVB فوٹو تھراپی اعتدال پسند اور شدید مریضوں کے لیے بہت اہم علاج ہے۔
فوٹو تھراپی بیماری کے دوبارہ ہونے کے وقت کو طول دے سکتی ہے۔ اگر مریض کی حالت معتدل ہو تو کئی مہینوں تک تکرار برقرار رکھی جا سکتی ہے۔ اگر بیماری ضدی ہو اور جلد کے گھاووں کو دور کرنا مشکل ہو تو دوبارہ ہونے کا خطرہ زیادہ ہوتا ہے، اور فوٹو تھراپی کو روکنے کے 2-3 ماہ بعد جلد کے نئے گھاووں کا سامنا ہو سکتا ہے۔ بہتر علاج کے اثر اور تکرار کو کم کرنے کے لیے، فوٹو تھراپی اکثر طبی پریکٹس میں کچھ حالات کی دوائیوں کے ساتھ استعمال کی جاتی ہے۔
psoriasis vulgaris کے علاج میں تنگ اسپیکٹرم UVB تابکاری کے ساتھ مل کر tacathinol مرہم کی افادیت کے ایک مشاہداتی مطالعہ میں، 80 مریضوں کو ایک کنٹرول گروپ میں تفویض کیا گیا تھا جس نے اکیلے UVB فوٹو تھراپی حاصل کی تھی اور ایک ٹریٹمنٹ گروپ جس نے tacalcitol ٹاپیکل (روزانہ دو بار) ملایا تھا۔ UVB فوٹو تھراپی کے ساتھ، جسم کی شعاع ریزی، ہر دوسرے دن ایک بار۔
تحقیقی نتائج سے پتہ چلتا ہے کہ PASI سکور والے مریضوں کے دو گروپوں میں اعداد و شمار کے لحاظ سے کوئی خاص فرق نہیں تھا اور چوتھے ہفتے تک علاج کے موثر تھے۔ لیکن 8 ہفتوں کے علاج کے مقابلے میں، علاج گروپ PASI سکور (psoriasis skin lesion degree score) بہتر اور موثر کنٹرول گروپ سے بہتر تھا، تجویز کرتا ہے کہ psoriasis کے علاج میں tacalcitol جوائنٹ UVB فوٹو تھراپی صرف UVB فوٹو تھراپی کے مقابلے میں اچھا اثر رکھتی ہے۔
Tacacitol کیا ہے؟
Tacalcitol ایک فعال وٹامن D3 سے ماخوذ ہے، اور اسی طرح کی دوائیوں میں مضبوط جلن پیدا کرنے والا کیلسیپوٹریول ہوتا ہے، جس کا ایپیڈرمل خلیوں کے پھیلاؤ پر روکا اثر ہوتا ہے۔ چنبل ایپیڈرمل گلیل خلیوں کے بہت زیادہ پھیلاؤ کی وجہ سے ہوتا ہے، جس کے نتیجے میں جلد پر erythema اور چاندی کی سفید ڈیسکومیٹ ہوتی ہے۔
Tacalcitol چنبل کے علاج میں ہلکا اور کم چڑچڑاہٹ ہے (انٹراوینس چنبل بھی اسے استعمال کر سکتا ہے) اور بیماری کی شدت کے لحاظ سے اسے دن میں 1-2 بار استعمال کرنا چاہیے۔ اسے نرم کیوں کہتے ہیں؟ جلد کے پتلے اور نازک حصوں کے لیے، کارنیا اور کنجیکٹیو کے علاوہ جسم کے تمام حصوں کا استعمال کیا جا سکتا ہے، جبکہ کیلسیپوٹریول کی مضبوط جلن سر اور چہرے میں استعمال نہیں کی جا سکتی، کیونکہ خارش، جلد کی سوزش، ورم ہو سکتا ہے۔ آنکھوں کے ارد گرد یا چہرے کا ورم اور دیگر منفی ردعمل۔ اگر علاج UVB فوٹوتھراپی کے ساتھ مل کر کیا جائے تو فوٹو تھراپی ہفتے میں تین بار ہوتی ہے، اور tacalcitol دن میں دو بار
UVB فوٹو تھراپی کے کیا ضمنی اثرات ہو سکتے ہیں؟ علاج کے دوران کن چیزوں پر توجہ دینی چاہیے؟
عام طور پر، UVB علاج کے زیادہ تر ضمنی اثرات نسبتاً عارضی ہوتے ہیں، جیسے خارش، جلن یا چھالے۔ لہذا، جلد کے جزوی زخموں کے لیے، فوٹو تھراپی کو صحت مند جلد کو اچھی طرح سے ڈھانپنے کی ضرورت ہے۔ فوٹو تھراپی کے فوراً بعد شاور کرنا مناسب نہیں ہے، تاکہ یووی جذب اور فوٹوٹوکسائٹی کم نہ ہو۔
علاج کے دوران فوٹو حساس پھل اور سبزیاں نہیں کھائیں: انجیر، دھنیا، چونا، لیٹش وغیرہ؛ اس کے علاوہ فوٹو سینسیٹو دوائی نہیں لے سکتے: ٹیٹراسائکلائن، سلفا ڈرگ، پرومیٹازین، کلورپرومیٹازین ہائیڈروکلورائیڈ۔
اور مسالہ دار چڑچڑاہٹ کھانے کے لیے جو کہ حالت خراب کرنے کا سبب بن سکتا ہے، جتنا ممکن ہو کم کھائیں یا نہ کھائیں، اس قسم کے کھانے میں سمندری غذا، تمباکو اور الکحل وغیرہ ہوتے ہیں، خوراک پر مناسب کنٹرول کے ذریعے جلد کے زخموں کی بحالی کو فروغ دیا جا سکتا ہے۔ ، اور مؤثر طریقے سے چنبل کی تکرار کو روکتا ہے۔
نتیجہ: چنبل کے علاج میں فوٹو تھراپی، چنبل کے گھاووں کو کم کر سکتی ہے، حالات کی دوائیوں کا معقول امتزاج علاج کے اثر کو بہتر بنا سکتا ہے اور تکرار کو کم کر سکتا ہے۔
پوسٹ ٹائم: جون 07-2022
